印度乙肝新药TAF（Tenofovir alafenamide）即将上市

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   cipla公司的替诺福韦于印度上市已多年，以其低廉的价格为广大国内乙肝或者谋取福音，该药物可以说是现存的最有效的乙肝病毒药物，只需要几个月就可以降酶消炎，一年之内病毒变可转阴。

无论是降低肝癌的病发率，还是对于轻度肝硬化的逆转率都有着显著的效果。而对于不少孕妇而言，此药更胜恩替卡韦，不影响生育和母乳，此药在当时可谓是神药。

替诺福韦与恩替卡韦现今早已为国内乙肝患者所熟知，故而对这两种药物有优点与其各自的微小瑕疵就无庸赘述.

而今天要提到的是一款可以代替替诺福韦和恩替卡韦的丙肝新药----替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。

众所周知、替诺福韦的主要副作用是肾毒性，长期服用可导致肾小管损伤，肾功能不全。而乙肝新药TAF不仅继承了替诺福韦和恩替卡韦的所有优点，其本身的副作用也大幅度减少，其中最主要的就是减少了对肾的伤害。

TAF、升级版的替诺福韦，只有其十分之一的剂量。并且是减少肾损伤的新药。最佳剂量25mg/1片/1天，不到替诺福韦300mg的1/10，疗效相同，剂量小了当然不良反应就相应减少，主要是绝少肾损害。

TAF这样小的剂量为什么有相同的药效呢？

拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦是单磷酸核苷，阿德福韦和替诺福韦是双磷酸核苷酸，都没有直接抗乙肝病毒的活性，都是没有作用的前体药。从肠管吸收进入肝脏，经过细胞磷酸酶的作用，变成三磷酸核苷酸盐才有抗病毒活性。

TDF和TAF也都是双磷酸核苷酸的前体药，从肠管吸收到血液，极大部分的TDF前体进不了、而TAF前体几乎都能进入肝脏、经过细胞磷酸酶的作用，变成三磷酸核苷酸盐的含量相近，所以清除乙肝病毒的效果相同。留在血液中的TDF前体药很多、TAF则很少，前体药不抗病毒、却有不良反应，所以血液前体药含量很少的TAF比血液前体药很多的TDF更安全，对肾器官的损伤也更小。

目前吉利德公司已授权印度乙肝新药TAF（Tenofovir alafenamide）生产和仿制，印度即将上市，这无为给中国3亿的肝病患者带来了希望，可以，有药可医，看得起病。

虽然药有了，很多患者询问、身为中国人的我们如何才能通过正规途径赴外就医并获得正品得乙肝新药TAF（Tenofovir alafenamide）呢？

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